สร้างรายได้ผ่านทางอินเทอร์เน็ต

โรคเก๊าท์ Gout

Nov
24

โรคเก๊าท์ มีต้นเหตุที่เกิดจากสภาวะที่กรดยูริคในเลือดมีจำนวนสูงเกินความจำเป็น เกินกว่าที่จะสามารถอยู่ในเลือดในรูปสารละลายได้ ก็เลยมีการนอนก้นสะสมอยู่ดังที่ต่างๆโดยยิ่งไปกว่านั้นในที่ที่มีอากาศเย็นกว่ารอบๆอื่น ดังเช่น ตามข้อ ทำให้ข้ออักเสบ หรือ ตามศอก นิ้ว ติ่งหู ตาตุ่ม ข้างหลังเท้าก่อให้เกิดปุ่มก้อนเกิดขึ้น

อาการแสดง

ลักษณะของเก๊าท์ที่สำคัญเป็น ข้ออักเสบ มักกำเนิดที่รอบๆนิ้วหัวแม่ตีน, ข้อเท้า ฯลฯ โดยข้อที่อักเสบ จะบวม แดง ร้อน รวมทั้งปวดมาก กระจ่างแจ้ง (ถ้าหากข้อที่ปวด ไม่บวม แดง ร้อน หรือมีลักษณะอาการไม่ชัดเจนให้สงสัยไว้ ก่อนว่าไม่ใช่เก๊าท์) ส่วนใหญ่มักเป็นข้อเดียว และก็มีลักษณะอาการอักเสบอยู่ราวๆ 5-7 วัน อาการจะเบาๆดีขึ้นกว่าเดิมได้เอง กระทั่งหายสนิท ระหว่างที่ไม่มีอาการ จะปราศจากความไม่ดีเหมือนปกติใดๆก็ตามให้มองเห็น เมื่อข้ออักเสบขึ้นใหม่

จะมีลักษณะอาการเป็นต้นว่าเดิมอีก อาการจะเป็นอย่างงี้ไปเรื่อยจนตราบเท่าเป็นมากขึ้น อาการข้ออักเสบจะเป็นมากขึ้นหลายข้อมากขึ้นเรื่อยๆ เป็นนานแล้วก็ร้ายแรงขึ้น และกำเนิดปุ่มก้อนของยูริค สะสมมากยิ่งขึ้น คนเจ็บตอนนี้มักมีไตวายร่วมด้วย

สาเหตุ

ต้นเหตุของเก๊าท์ กำเนิดด้วยเหตุว่าร่างกายมีกรดยูริคสูงเกิน เป็นระยะเวลานาน สำหรับเพศชาย ระดับกรดยูริคจะสูงตั้งแต่ ในตอนวัยรุ่น แต่ว่าสตรีด้วยฤทธิ์ของฮอร์โมนเพศ ระดับกรดยูริคจะไม่สูง แม้กระนั้นจะสูงเมื่อถึงวัยหมดประจำเดือนแล้ว ระดับกรดยูริคที่สูงจะยังไม่นำไปสู่อาการแต่ว่าจะสะสมนอนก้นไปเรื่อยกระทั่งเริ่มมีลักษณะอาการทางข้อเมื่อกรดยูริค ในเลือดสูงไปราว 10-20 ปีแล้ว

ยูริคในเลือดที่สูงกว่าปริมาณร้อยละ 90 มีต้นเหตุจากร่างกายผลิตเอง ด้วยเหตุนั้นก็เลยไม่มีความจำเป็นที่ต้องให้คนเจ็บ โรคเก๊าท์งดเว้นอาหารอะไรก็ตามที่มียูริคสูงเลยแล้วก็การกินของกินที่มียูริคสูง (ที่คนสามัญรู้เรื่องกันอย่างเช่น เครื่องในสัตว์ สัตว์ปีก) ก็มิได้ทำให้ กำเนิดโรคเก๊าท์อะไร และก็เพราะว่าโรคเก๊าท์มักเป็นในคนเจ็บที่แก่ออกจะมากมาย ซึ่งชอบมีโรคอื่นร่วมด้วย อาทิเช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ซึ่งจำเป็นจะต้องงดเว้นของหวาน ของกินเค็มอยู่แล้ว การให้คนไข้เก๊าท์งดเว้นอาหารอีก จะก่อให้คนป่วยไม่สามารถที่จะรับประทานอาหารอะไรได้เลย เป็นการทรมานคนไข้เปล่าๆ

การดูแลและรักษา

การดูแลรักษาเก๊าท์แบ่งเป็น 2 ตอน อย่างเช่น

1. การดูแลและรักษาข้ออักเสบ

ในเดี๋ยวนี้หมอจะใช้ยาลดการอักเสบ สมุุนไพรตราคำหลวง ของข้อก่อน โดยใช้ยา โคลชิซิน (Colchicine 0.6 mg tab) หรือยาพาราลดอักเสบ หรือใช้ด้วยกัน เพื่อลดลักษณะของการปวดข้อและก็อักเสบ ยาวัวลชิสินโดยปกติเสนอแนะให้ใช้ ไม่เกินวันละ 3-4 เม็ด โดยรับประทานยาทุก 4 ชั่วโมง กระทั่งจะหายปวด การใช้ยาตามคำแนะนำของที่มาจากเมืองนอกที่ว่าให้รับประทานทุก 1 ชั่วโมงจนถึงหายปวดหรือกระทั่งเป็นผลใกล้กันเป็นท้องร่วงนั้น

ไม่ควรเป็นอย่างมาก เนื่องจากว่าข้อไม่เคยหายอักเสบก่อนท้องเดินเลย โดยเหตุนี้คนป่วยจะท้องเดินทุกรายแล้วก็มีความรู้สึก ที่เกิดโทษต่อการใช้ยานี้ การกินยาไม่เกิน 3-4 เม็ดต่อวัน ช่องทางเป็นผลใกล้กันนี้ น้อยมาก คนป่วยเก๊าท์ในระยะข้ออักเสบ ห้ามนวด! เด็ดขาด เพราะว่าจะก่อให้ข้ออักเสบเป็นร้ายแรงขึ้น หายช้าลงได้

2. การลดกรดยูริคในเลือด

โดยใช้ยาลดกรดยูริค ในคนเจ็บที่มีข้ออักเสบมากยิ่งกว่า 1 ครั้ง ควรจะให้ยาลดกรดยูริคหากทำเป็น การกินยาดังที่กล่าวมาแล้วข้างต้นจำเป็นจะต้องรับประทานยาสม่ำเสมอเป็นประจำไปนานนับเป็นเวลาหลายปี ดังนี้เพื่อลดระดับยูริคในเลือดลง ทำให้ขี้ตะกอนยูริคที่สะสมอยู่ละลายออกกระทั่งหมด ผู้เจ็บป่วยจะสามารถหายจากโรคเก๊าท์ได้

แต่ว่าข้อพึงระวังคือ

• ยาลดกรดยูริค ส่งผลข้างๆที่แม้ว่าจะเจอไม่มากมายแม้กระนั้นสำคัญ เป็นก่อให้เกิดผื่นแพ้ยาร้ายแรง รวมทั้งลอก เกิดอันตรายมากมาย การกินยาไม่บ่อยนัก รับประทานๆหยุดๆมีความเสี่ยงต่อการแพ้ยามากมาย ด้วยเหตุดังกล่าวคนป่วยที่ไม่อาจจะจะรับประทานยาบ่อยได้ ไม่ชี้แนะให้รับประทานยา

• เนื่องมาจากคนเจ็บที่เป็นเก๊าท์ ให้การวิเคราะห์โดยลักษณะของอาการทางคลินิค มิได้อาศัยการเจาะตรวจยูริคในเลือด ด้วยเหตุผลดังกล่าวคนที่เจาะเลือดแล้วมียูริคสูง มิได้พูดว่าเป็นเก๊าท์ ถ้าหากไม่มีอาการข้ออักเสบแบบเก๊าท์มาก่อน ไม่จำเป็นที่ต้องรักษา มีผู้รู้ผิดอยู่มากมาย โดยให้รับประทานยาลดกรดยูริคเมื่อตรวจเจอเพียงแค่ยูริคในเลือดสูง เนื่องจากว่ายูริคในเลือดสูง มิได้เป็นเก๊าท์ทุกราย แม้กระนั้นการกินยาจะมีความเสี่ยงต่อการแพ้ยาข้างต้นได้

atsiam-herbs Comments Off on โรคเก๊าท์ Gout